中国地质大学（武汉）
级硕士生提前攻博申请表
所在学院：
硕士专业：
博士专业：
所在班级：
学 号：
姓 名：
硕导姓名：
博导姓名：
年 月 日填
姓 名
性别
民族
照
片
出生年月
籍贯
政治面貌
英语
六级
健康状况
本人通讯
地址及电话
本科毕业
学校及专业
（专科需注明）
本科入
学时间
本科毕
业时间
个人经历
（从中学开始）
起止年月
学习或工作单位
任何职务
拟攻读博士专业及导师
第一外国语语种及水平
参加科研
情况
发表论文
奖励和处分
硕士研究生课程成绩登记表
学科、专业： 研究方向：
课 程 名 称
学时
学分
成绩
备 注
考试
考查
学
位
课
程
1
2
3
4
5
6
7
8
选
修
9
10
11
合 计
个 人 小 结
硕士论文题目
硕士论文选题
报告日期及情况
硕士生指导教师对该生的思想品德、道德修养、业务水平、外语水平、科研能力的介绍，该生是否具备提前攻读博士学位的能力和条件，对该生提前攻博的意见：
指导老师签名：
年 月 日
接收博士生导师意见：
签字： 年 月 日
系意见：
负责人签字（盖章）： 年 月 日
学院意见：
研究生院审核意见：
签字（盖章）： 年 月 日
